Nemoci srdce

Dědičné: 

Stenóza srdečnice 

Mitrální stenóza 

Defekty komorového septa 

Dilatovaná kardiomyopatie (podezření) 

Hypertrofující kardiomyopatie (podezření) 

Způsob přenosu - složité určit, pravděpodobně podmíněno více geny

Testy: Vyšetření poslechem veterinářem specializovaným na kardiologii nebo kardiologem s atestací. EKG včetně Dopplerova vyšetření.

Interpretace výsledků testu:

Fenotypicky zdravý pes je:

1. pes bez srdečního šelestu

2. pes s nevýznamným srdečním šelestem, který je jinak shledán zdravým na základě EKG včetně Dopplerova vyšetření.

Doporučený věk a četnost sledování

Minimální věk pro testování je jeden rok, test by měl být prováděn na dospělém zvířeti. Chovná zvířata by měla být kontrolována před připuštěním a poté po jednom roce. Některé dědičné šelesty budou zjištěny až ve vyšším věku, ale obecně v době plné dospělosti psa.

Z hlediska chovatele

Problémy se srdcem mohou probíhat velmi nepozorovaně, tudíž testování všech chovných jedinců je přátelská služba, která ušetří další náklady a potíže. Podání sedativ může být nutné, protože klidný pacient umožní spolehlivý odečet údajů. I u zdravého srdce se mohou objevit některé netypické zvuky. Specifická diagnostika vyžaduje podrobné testování a konzultace

 

Zánět srdečního svalu akutně nebo chronicky probíhající onemocnění srdečního svalu, často spojené s probíhajícími infekčními či jinými procesy v organizmu. Příčiny:Mezi prvotní příčiny zánětu srdečního svalu řadíme vlivy virové, bakteriální, toxické a traumatické. Druhotně se zánět může vyvinout jako důsledek přechodu zánětu z nitroblány srdeční či osrdečníku. 

Klinický obraz:Onemocnění se projevuje příznaky srdeční slabostí, tzn. bušivou, zrychlenou a nepravidelnou srdeční činností a dále změněným, velmi frekventovaným a slabým pulsem. Objevuje se též obtížné dýchání, zfialovění sliznic, někdy až poruchy vědomí. Může dojít i k náhlé smrti v důsledku ochrnutí srdce, Chronické postižení má z počátku nevýrazné příznaky, které se později zesilují. 

Prognóza: Je ve většině případů nejistá až nepříznivá.

 

Zánět nitroblány srdeční

Jedná se o akutně nebo chronicky probíhající zánět blanité vrstvy pokrývající vnitřek srdečních dutin a přecházející do velkých cév.

Příčiny:Primárně je tento zánět vyvolán infekcí patogenními zárodky bakterií. K infekci dochází krevní cestou (např. sepse - otrava krve). Druhotně se objevuje jako následek různých srdečních chorob.

Klinický obraz:Projevují se značné poruchy celkového zdravotního stavu, potíže při dýchání u teplota. Srdeční činnost je velmi zrychlená, hlasitá až bušívá, nepravidelná, s údery mimo rytmus. Puls je nepravidelný, vynechává a může být i nehmatný.

Prognóza:Podle míry postižení je nejistá až nepříznivá.

 

Zbytnění a rozšíření srdce

Zbytněním srdce označujeme stav, kdy dochází k zvětšení srdce zmnožením srdeční svaloviny. Rozšířením srdce označujeme stav, kdy dochází k rozšíření srdečních dutin náhlým nebo pozvolným ochabnutím srdečního svalu. Tím dochází k zvětšení srdce, jež má za následek poruchy v cirkulaci krve z důvodu zmenšení síly srdce.

Příčiny:Primární příčinou zbytnění srdce je dlouhodobá zvýšená srdeční práce (dlouhotrvající tělesná námaha), např. u pravidelně k práci používaných loveckých či pracovních plemen psů. Tehdy se zbytnění vytváří hlavně v levé polovině srdce. Druhotně vzniká zbytnění srdce jako kompenzace poruch cirkulace krve při anomáliích aorty, chlopňových vadách a při chronickém emfyzému plic v pravé polovině srdce a při chronickém zánětu ledvin v levé polovině srdce. Rozšíření srdce vzniká primárně nejčastěji jako důsledek zvýšeného nitrosrdečního tlaku vyvolaného nadměrnou nezvyklou námahou a vyčerpáním, druhotně jako důsledek předešlých chorob srdce.

Klinický obraz:Zbytnění srdečního svalu není nemocí, nezpůsobuje poruchy zdravotního stavu a nevyžaduje léčbu. Klinicky je možné zjistit zesílení srdečního úderu a pulsu. Nekompenzované druhotně vzniklé zbytnění srdce může přejít do stavu rozšíření srdce. Rozšíření srdce se klinicky projevuje akutní nebo chronickou srdeční slabostí, dušností, otoky na končetinách a spodině hrudníku .l vodnatelností.

Prognóza:Je u rozšíření srdce dle klinického nálezu nejistá až nepříznivá.

 

Srdeční slabost a srdeční vady

Srdeční slabostí rozumíme stav, ke kterému dochází při rozšíření srdce. Srdečními vadami rozumíme poruchy oběhu krve v srdečních dutinách v důsledku anomálií chlopní a otvorů srdečních.

Příčiny:K chronické srdeční slabostí dochází při rozšíření srdce. Akutní srdeční slabost vzniká náhle jako důsledek horečnaté nemoci s těžkým průběhem kdy srdce nevydrží nadměrné přetěžování. Mohou se zde uplatnit i chorobo plodní činitelé a toxiny (jedy). Častou příčinou srdečních vad jsou prodělané záněty - nejčastěji nitroblány srdeční, kdy dochází k poruše činnosti chlopní. Uplatňují se i nezánětlivé vlivy - ruptury chlopní, novotvary v blízkostí chlop ní, rozšíření otvorů srdečních při rozšíření srdce, vrozené deformity a defekty:

Klinický obraz:K příznakům srdeční slabostí patří zrychlený tlukot srdce, velmi špatně hmatný tep, dýchací potíže a namodrání sliznic. Srdeční vady se projevuji kašlem, ztíženým dýcháním, slabostí, snadnou unavitelností, závraťovitými stavy a bezvědomím. Dále vodnatelností, srdeční arytmií, modráním sliznic, otoky končetin a spodní části hrudi, poruchami pulsu, neklidem a celkovým vyčerpáním.

Prognóza:Závisí na stupni postižení, na možnostech diagnostiky a léčby. Může být příznivá, nejistá i nepříznivá.

 

PŘÍSTROJE

Rentgenový přístroj Chirodur patří mezi naše nejobtížněji nahraditelné pomocníky. Nezastupitelné místo má v kardiologii, medicíně dýchacího ústrojí, interně, onkologii, urologii, neurologii a samozřejmě ortopedii. V kombinaci s expozičním a vyvolávacím automatem, kvalitními zesilovacími fóliemi a filmy se z něj stává opravdu silný nástroj. Specialitou našeho přístroje je možnost využití lineární tomografie. Máte-li zájem o další informace, naleznete je například v sekci "co umíme/rentgenologie". 

 

Sonografický přístroj Hewlett-Packard Také vyšetřování bez sonografu už je pro nás prakticky nepředstavitelné. Jsou případy kdy užití tohoto přístroje představuje nejjednodušší, nejrychlejší a pro zvíře nejméně bolestivou a stresující cestu k diagnóze. V mnoha dalších případech pak pomáhá k jejímu zpřesnění. Díky širokému rozsahu pracovních frekvencí našich sond (2-7 MHz) dokážeme vyšetřit zvířata prakticky všech velikostí. Naprosto nepostradatelným je tento přístroj v kardiologii neboť jeho sondy umožňují tzv. barevnou dopplerovskou sonografii, tedy měření směru a mocnosti pohybu tekutin. Množství informací o pohybu krve v srdci a velkých cévách se tak několikanásobně zvětšuje. Dle našich informací se jedná jediný nebo jeden ze dvou přístrojů s barevnou dopplerovskou sonografií ve veterinární medicíně v ČR. Přístroj má také výstup na video a umožňuje nám tak archivaci jednotlivých nálezů. Další informace naleznete v sekci "co umíme/sonografie". 

Elektrokardiograf (EKG) EKG patří mezi přístroje nezbytné pro kardiologii. Přestože hlavní tíha kardiologické diagnostiky leží spíše na sonografii a rentgenologii, také elektrokardiografie je v mnoha případech nenahraditelná. Pokud vám náš přístroj připadá poněkud archaický, vězte, že se vám to nezdá, možná by nad ním neohrnulo nos nejedno technické muzeum. Důvod proč jej stále používáme tkví ve dvou faktech - Dr. Najman upřednostňuje přímý mechanický zápis před počítačovým výstupem moderních přístrojů (obsahuje sice více šumů, ale /jako každý analogový záznam/ i více informací) a pak, tento dědeček dosud plně uspokojuje naše požadavky. Více se můžete dozvědět v sekci "co umíme/elektrokardiografie". 

 

Fonografický přístroj Dynamic Imaging Ultrasonograf Dynamic Imaging patří mezi kvalitní přenosné přístroje určené pro terénní použití. U nás patří mezi standartní vybavení Veterinární ambulance Jižní město. Také s jeho pomocí lze rychle, bezbolestně a účinně vyšetřovat vnitřní orgány nemocných zvířat. Další informace naleznete v sekci "co umíme/sonografie".